每日养生 | 秋冬季反复咳嗽，警惕这个“沉默的杀手”慢慢靠近-高密融媒网

随着气温骤降，你有没有一到秋冬季节就开始反复咳嗽、咳痰，甚至胸闷气急呢？如果你或者身边的人有这种症状，那就要警惕是否患有慢阻肺了。

高发病率和高死亡率

2060年全球死于慢阻肺及相关疾病人数将每年超过540万人。

慢阻肺患者每年发生0.5～3.5次急性加重。急性加重期间的治疗费是慢阻肺患者医疗费用的主要支出部分。国内研究表明，慢阻肺住院患者每人每次平均住院费用高达11598元，尤其是因慢阻肺急性加重死亡的患者在末次住院期间的医疗费用显著增加。

晨间咳嗽要重视

慢阻肺起病缓慢，病程较长，主要症状包括：

气促、呼吸困难

早期在较剧烈活动时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。这是慢阻肺的标志性症状。

喘息和胸闷

部分患者特别是重度患者容易出现这个症状。急性加重期间，该症状也会出现。

其他

晚期患者有体重下降、食欲减退等症状。

慢阻肺的确诊有条件

当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限时，则可以诊断为慢阻肺。如果患者只有慢性支气管炎和（或）肺气肿，而无持续气流受限，则不能诊断为慢阻肺。一些已知病因或具有特征病理表现的疾病也可导致持续气流受限，如支气管扩张症、肺结核纤维化病变、严重的间质性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎以及闭塞性细支气管炎等，但均不属于慢阻肺。

目前，慢阻肺的病因尚不完全清楚，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。该病常见的高危因素有：

空气污染

大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌感染增加条件。

感染因素

病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一，会造成气管、支气管黏膜的损伤和慢性炎症。

稳定期治疗，首先应戒烟，脱离因职业或环境粉尘、刺激性气体所致的污染环境。其次，根据病情严重程度选择合适的支气管扩张剂解痉平喘，糖皮质激素抗炎以控制症状。对有痰不易咳出者可应用祛痰药；对慢阻肺并发慢性呼吸衰竭者，可应用长期家庭氧疗提高生活质量和生存率。咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多，或咯黄痰时，病情则进入了慢阻肺急性加重期，此时应及时就诊，由呼吸专科医师处理。总而言之，慢阻肺患者一定要遵医嘱，坚持规范、规律的治疗。

来源：人卫健康

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